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對於美國總統當選人川普今天質疑「一中政策」,熟悉這裡最便宜兩岸關係的美國學者看法不一;有學者認為,台灣真有成為談判籌碼的危險,但也有人指出,不認為美國會放棄「一中政策」。

戴維森學院教授任雪麗(Shelley Rigger)今天表示,台灣真的有成為談判籌碼的危險,川普對自己的談判交易能力感到自豪,在這次採訪中他明確表示,台灣政策應成為中國在其他問題上合作對價關係的一部分,這就是談判籌碼的定義。

任雪麗指出,美國的台灣政策已經持續幾十年,雖然沒讓台灣獲得有些人想要的一切,但是讓台灣保持自由繁榮,同時讓美中台之間和平交往;任何改變方式都應該非常謹慎。任雪麗表示,「老實說,我不認為川普這樣有任何程度的慎重,這對台灣而言風險非常高。」

不過,傳統基金會亞洲研究中心主任羅曼(Walter Lohman)表示,不認為台灣將成為談判籌碼,也不認為美國會放棄「一中政策」,然而這並不代表美國不會改變其對台政策與互動的細節;美國應該改變。

至於川普政府是否真可能改變「一中政策」?任雪麗說,任何事對川普都是可能的;川普身邊有些對台政策的好策士,但不確定他是否會聽他們的建言。

對於川普在福斯新聞專訪中提出,在一兩個小時前才聽說蔡英文會來電,任雪麗表示,這代表他可能沒有得到他需要的訊息,或是他有得到訊息,但沒聽進去。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

六十歲張總胸悶、疲累,就醫發現動脈嚴重堵塞,壞膽固醇超標,但熱賣沒有積極控制。而後奔波聚餐應酬,心肌梗塞復發,緊急救回一命,才聽話治療。

台大醫院內科部主治醫師王宗道今天表示,每年冬天氣溫降低,急性心血管疾病患者就會倍數增加,除了溫度影響,民眾普遍缺乏壞膽固醇(低密度脂蛋白)跟心血管疾病有密切關連性的認識。

王宗道說,高血脂會導致冠心病、周邊動脈疾病或腦血管疾病已廣為熟知,但高血脂中的壞膽固醇過高,才是造成冠心病及周邊動脈疾病的元兇,這些壞膽固醇堆積在血管壁上,造成血管硬化狹窄,阻礙血液流通,並形成讓動脈粥狀硬化的斑塊。

氣溫是心血管疾病的高風險因子,王宗道說,歲末年終約會、聚餐、狂歡多,除情緒高昂,也會累積疲累和壓力,都是冬季發生心血管疾病風險的原因。

王宗道說,在復發高風險季節,如果高風險患者壞膽固醇控制不佳,大於目標七十(mg/dl),冠心症再次發作就像體內未爆彈,隨時可能引爆,導致心肌梗塞再度發生,患者就必須接受更多、更侵入的治療,嚴重甚至會奪命。

歐洲心臟學會治療目標建議,高風險病患的壞膽固醇應降低至少一半以活動搶便宜上,王宗道說,根據研究,每降卅九mg/dl壞膽固醇,可減少廿二%重大心血管事件發生率。

不過,王宗道也說,台灣有超過一半以上的高風險病患,在控制壞膽固醇不夠積極,連寬鬆的控制標準一百mg/dl都達不到。原因可能是沒意識壞膽固醇對心血管的破壞,缺乏控制的動機,且有些患者誤以為服藥控制膽固醇會傷肝,也不願配合治療。

王宗道表示,人體膽固醇一半以上都是肝臟製造,約三到四成是飲食造成,但若只想靠飲食改變膽固醇,效果有限。關鍵應該先了解是不是有壞膽固醇高的狀況,若有,可先調整飲食,少油、少加工品,觀察三到六個月,若壞膽固醇沒有下降,就應配合藥物控制。

研究也發現,體內PCSK9的酵素過高,會阻礙低密度膽固醇被帶到肝臟代謝排出人體,造成低密度膽固醇不易下降。王宗道說,現在有PCSK9抑制劑,阻斷PCSK9酵素跟壞膽固醇接受器結合,搭配藥物使用,提高壞膽固醇清除。

他說,飲食雖對降低壞膽固醇效果有限,但不代表就可以亂吃,且有些患者短暫把壞膽固醇降下來,覺得沒事了就停藥或飲食鬆懈,結果又復發,建議應維持至少半年以上,讓血管斑塊有充分時間消解,恢復健康。

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